宿迁一患者因脑梗去世，医生承认此前未成功植入脑血管支架并隐瞒_直击现场
因为父亲突发严重脑梗症状被送医急救，朱先生才发现，不久前，医生所说的成功植入父亲颅内血管的昂贵进口支架，竟然“消失”了。朱先生说，当时透露情况时，涉事外科医生承认之前手术未能成功放置支架。
在朱先生提供的录音中，涉事医生表示，“我做了这么多手术，没做成的时候很少。当时这个支架还没有放进去。我觉得很尴尬，也觉得有点丑。”
6月7日，朱先生的父亲因动脉血栓导致脑干坏死去世。朱律师表示，对于医院和医务人员故意隐瞒支架植入失败事实、伪造病历、无支架收费等案件，他们将向当地法院提起民事诉讼，追究医院和医生的医疗过失责任。朱律师认为，医院及相关医务人员应承担相应的行政责任和赔偿责任，构成犯罪的还应承担刑事责任。
6月9日下午，该报记者致电宿迁市第一人民医院纪委，询问上述情况及涉事医生的处理情况。接线人员说:“这个不好给你答复，所以目前不方便说。”
9日晚，该报致电涉事医生齐某，对方拒绝接受采访，称“相关部门已调查并听取官方公告”，随后挂断电话。
老人住院后接受了脑血管支架植入术，病历上说手术成功。
今年3月18日，62岁的朱老汉因反复胸痛入住江苏省宿迁市第一人民医院心血管科。这家医院官网介绍，这家医院是宿迁唯一的综合性三级甲等公立医院，2016年正式投入运营。
3月19日，朱老汉胸痛缓解，但检查发现椎动脉狭窄。3月28日，朱老汉转入宿迁市第一人民医院神经内科继续治疗。3月31日，朱老汉做了脑动脉造影，神经内科齐副主任医师主刀。手术记录显示，朱老汉冠状动脉粥样硬化，左椎动脉颅内段闭塞，右椎动脉颅内段和基底动脉严重狭窄。
宿迁市第一人民医院官网介绍，齐是医学硕士，卒中中心介入医疗组组长。从事神经介入手术10余年，擅长全脑血管造影、颅内外血管狭窄支架植入术、慢性闭塞通畅术，尤其擅长急性脑血管闭塞，累计手术量4000余例。
朱老汉先生的儿子朱先生告诉本报，当时医生告诉家属，如果不进行血管内介入治疗，患者随时可能因动脉闭塞而死亡。经家属签字同意后，4月6日，齐再次担任主刀医生，对朱老汉进行了经皮基底动脉支架植入术。手术后，他通知家人手术成功。
基底动脉是人体脑血管中重要的主血管，供应脑干、小脑和部分脑组织，周围有穿通血管，对操作者的操作要求极高。术中需要操作者操作导丝和导管，通过曲折的血管定位狭窄病变，通过球囊扩张血管后准确释放支架。
朱先生提供的病程记录和手术记录显示，术中齐选用了Neuroform Atlas 4.5/21支架输送至病变狭窄段进行松解。病程记录多次提到血管狭窄问题得到改善，告知家属手术成功。
朱老汉经皮基底动脉支架植入术手术记录及病程记录复印件。朱先生供图
根据4月7日至4月10日查房记录，朱老汉病情稳定，症状好转。4月10日，朱老汉出院，家属结算了住院医疗费，共计12万余元，部分自费。导报记者注意到，在当天的账单及相关明细中，健康材料费用近10万元，其中4.7万元为Neuroform Atlas进口。
朱老汉出院单和一些细节。朱先生供图
老人突然发病，医生承认支架植入失败。
5月4日，朱老汉严重脑梗。先被救护车送往江苏省宿迁市泗洪县分金亭医院抢救。让家属没想到的是，当时的ct检查发现颅内段部分动脉已经严重堵塞，之前也没有发现支架。“我们当时不相信检查结果，以为是小医院，就决定转到之前的医院。”朱先生说，朱老汉被转到宿迁市第一人民医院，曾经的主刀医生齐此时承认，自己在患者颅内血管植入支架失败。
随后，朱先生的家人连夜将朱老汉转院至南京鼓楼医院。朱先生说，5月5日，齐和宿迁市第一人民医院的院方代表也再次来到医院沟通。
泗洪县分金亭医院朱老汉的CT检查报告显示，颅骨内没有支架。朱先生供图
“说实话，我做了这么多手术，没做成的时候很少。当时这个支架还没有放进去。我觉得很尴尬，也觉得有点丑。”在朱先生提供的录音中，齐承认患者颅骨内没有支架，也不知道支架在哪里。他说，支架通常预装在微导管上，但在手术过程中，当导管到达病变处并被推出时，并没有看到支架自动释放显影。“我转360度就看不见了。这是我第一次遇到。”。录音中，齐猜测支架可能有出厂质量问题，也可能是在推送过程中被卸下，也可能是支架一直“在微导管内”。然而，当家人问他是否保留了微导管时，齐说:“已经扔掉了。”
根据2019年由中华医学会心血管内科医师分会指南与共识工作委员会和中青年冠状动脉专家沙龙组织专家制定的《冠状动脉支架卸载治疗与预防专家共识》，冠状动脉支架卸载与病变、设备、技术操作密切相关。目前支架卸载的发生率极低，已降至1%以下，但“继发性”并发症的发生率高达20%，可导致脑血管意外和急性心肌梗死。
“手术后我的心情非常复杂。当时我真的很幸运，因为手术后，病人的血管很好，不用支架，血流完全够用。”齐在上述录音中说。对于未安装支架但仍收取费用的情况，齐表示，“支架没用，但也浪费了。你说不收费。我能在哪里得到这个东西？然后还要让医院贴钱，(我)也怕处罚。”
朱先生告诉该报，他们无法与宿迁市第一人民医院就后续治疗费用达成一致。5月10日，朱老汉在鼓楼医院再次接受支架植入术，但术后颅内基底动脉全部被血栓堵塞，导致脑干损伤3/4以上。6月7日中午，朱老汉不幸去世。
6月9日下午，该报记者多次致电宿迁市第一人民医院医务科，未能接通，或被对方接起后直接挂断。记者又致电宿迁市第一人民医院纪委，询问上述情况及对涉事医生的处理情况。接线人员说:“这个你不好回答，目前不方便说。”
责任编辑：汤宇兵图片编辑：施佳慧校对：刘威