科普｜看东西忽然重影是怎么回事？与斜视有何关联？
2023年6月6日是第28个全国“爱眼日”。你有过突然重影的经历吗？这是怎么回事？和斜视有关吗？
我来介绍一个患者的经历。小王今年40岁。他喜欢公路旅行，欣赏高速公路上的美丽风景。他突然觉得眼睛不舒服，前面的车道和汽车都是重影。小王被吓出一身冷汗，幸好有惊无险。
但是，为什么事情会突然翻倍呢？心有余悸的小王立即去医院眼科治疗。
所谓“复视”，在眼科称为“复视”。顾名思义，就是“成双成对地看事物”，把一个物体看成两个。这种症状不仅严重影响患者的生活和学习，还可能造成人身安全问题。
复视主要分为两种:单眼复视和双眼复视。当患者单眼或双眼有复视时，为单眼复视；如果患者遮住一只眼睛，没有鬼，只有两只眼睛在一起才会看到。这是双筒望远镜幽灵。这种区别对于医生诊断复视的原因至关重要。
眼球就像一台智能相机，角膜、晶状体、玻璃体可以比作相机的镜头。外界的图像被这些结构聚焦，投射到类似相机胶片的视网膜上，然后传输到大脑产生图像。如果这些晶状体样的部分出现问题，比如角膜散光、白内障、玻璃体出血等。，投射到眼球内的图像会发生折射变形，患者可能会感知到复视，即单眼复视。
清晰的视觉不仅要求双眼能产生清晰的感知，还要求双眼协调，双眼平行，这样才能在大脑中将双眼接收到的图像融合为一，产生立体感。
眼睛如何协调它们的活动？这需要我们眼球周围的眼外肌的配合。这些眼外肌由脑神经控制。我们每个人总共有12对脑神经，其中3对是用来控制眼球运动的，可见眼球运动的功能非常重要。因此，在大脑神经的控制下，我们眼睛的眼外肌可以自由地协调运动，这样我们就可以看到上、下、左、右的东西，我们的眼睛也可以看向同一个方向。
但是，当斜视发生时，两只眼睛不能同时平行地看一个方向，而是看不同的方向，导致两只眼睛接收到的图像不同或错位，就会导致复视。斜视是复视的主要原因。
那么是什么导致了突发性斜视和突发性复视呢？眼科疾病主要包括外伤、肌肉炎症、急性共同性内斜视，其中急性共同性内斜视是近年来发病率不断上升的一种斜视。临床观察主要与长期近距离用眼工作和使用电子产品有关。患者主要表现为复视，起初看远时先出现复视，再看远、近时出现复视。除了眼科疾病，还有很多病因涉及神经内科、脑肿瘤、血管疾病、内分泌学等。，影响支配眼球运动的神经，会引起斜视。
比如甲状腺疾病，不仅会引起眼球突出，还会引起限制性斜视。如果患者因为甲状腺相关的眼病而无法抬起一只眼睛，就会出现垂直复视；鼻咽癌或鼻咽癌放疗后，部分患者会出现外展神经麻痹，即眼球不能向外翻而导致内翻，有时这种情况可在放疗后十年出现。所以，突然复视的原因是多种多样的，不仅限于眼科。
如果我有复视怎么办？
如果伴有明显的头痛、恶心、呕吐等症状，可以先到医院的相关急诊科就诊。如果只是复视，可以去眼科看看。先判断是单眼复视还是双眼复视，然后积极寻找原因。如果按病因治疗，需要警惕全身性疾病。
另外，在日常生活中，要避免长时间近距离使用电子产品。老年人要控制血压血糖，定期体检，防患于未然。
责任编辑：郑浩图片编辑：陈飞燕校对：丁晓