新冠肺炎感染对心脏有什么影响?感染和康复期间如何适当补充营养?在新冠肺炎继发感染的可能性有多大?国务院联防联控机制组织有关专家答疑解惑。
通过健康的生活方式管理度过窗口期
“大多数新冠肺炎感染的症状在5-7天内好转并逐渐恢复,但少数患者会累及心肌,这通常发生在新冠肺炎感染后两周。 比如心电图有一些变化,如心动过速或心动过缓,有时胸痛、胸闷、气短、心悸甚至晕厥。 北京安贞医院常务副院长周玉洁表示,如果症状严重,应及时去医院检查心肌酶是否有变化。 如果发现心肌酶加倍,医生会根据其他相应检查综合判断是否发生了心肌炎。 发生心肌损伤时,不要惊慌。可以通过健康的生活方式管理度过窗口期,逐步修复。
中青年感染者更容易造成心肌损伤。 据周玉洁分析,中青年人生命力强,活动量大,容易造成心肌损伤。 在感染和康复期间,这些人的均衡饮食非常重要。他们要保持糖、脂肪、蛋白质等营养成分的均衡饮食,工作生活适度,最好不要熬夜。
康复期间运动要适度。 周玉洁说,剧烈的有氧运动会引起心率加快,耗氧量增加,不利于心肌修复;过度的无氧运动,比如器械运动,会产生大量的乳酸等代谢产物,在心肌堆积,对心脏的恢复也是不利的。 控制运动强度,最好不要超过平时运动量的1/3,两周后再慢慢恢复到平时的运动量。
心血管疾病感染者要格外注意保护心脏。 周玉洁说,在感染和康复期间,需要保持合理的饮食,实现心态平衡,避免焦虑。 心血管疾病患者应在医生指导下用药,不得随意增减药物。
感染康复期应合理补充营养
“营养管理应贯穿于感染防治的全过程。 北京协和医院临床营养科主任于康表示,感染后人的食欲会减弱,出现口苦、消化能力下降等一些现象,难以按照平时的饮食习惯补充营养。 于康建议,第一,吃几顿尽量达到平时的食量;二是尽量选择易消化的食物,保证食物的多样性。
症状好转,食欲恢复,可以过渡到半流质食物。 于康说,这个时候可以选择酸奶、蛋羹、面条、肉末面、鱼、豆腐等。,这样能量和蛋白质的摄入才能慢慢增加。 康复期营养补充要安全。 恢复的食物要细软,食物要细嚼慢咽。 经过一段时间的康复,慢慢恢复到正常的饮食水平。
由于部分老年人生活节俭,食物种类单调,饮食清淡,身体营养基础薄弱。在感染前,他们体重不足,甚至轻微营养不良,这导致免疫状态差,感染后更难治疗。 于康建议老人尽量饮食多样化,保持素食。在正常饮食的基础上,他们可以考虑添加一些营养补充剂,如蛋白粉、维生素和复合矿物质等。,以帮助维持他们的身体抵抗力。
同一毒株二次感染的概率极低
中国疾控中心病毒病预防控制所所长徐文伯表示,目前发现的奥米克隆突变毒株的亚型没有特征性的基因组突变,一般都是从海外输入,在国内流行。 此外,自去年12月以来,共发现31个Omicron变异亚家族的输入性病例,其中BA5.2和BF.7占优势。
“同株二次感染的概率极低,即使感染也不会出现严重症状,因为人体对同株感染有免疫机制。 北京大学第一医院感染科主任王桂强表示,所谓继发感染和多重感染,是指出现新的病毒变异、免疫逃逸和再感染。 例如,用Omicron突变体感染的BF.7亚组分将来可能感染其它亚组分。 因此,个人应注意防护,尤其是老年人等弱势人群,并积极接种新冠肺炎疫苗。
抗病毒药物应在医生指导下使用。 王桂强说,老年人、有基础疾病的重度高危人群,感染新冠肺炎后要早发现早治疗,其中早期抗病毒治疗非常重要。 目前可采用口服小分子药物进行抗病毒治疗。 感染后5天内效果较好,但小分子药物有一定副作用,一定要在医生指导下使用。
“有基础疾病的老人,尤其是卧床的老人,感染后患重疾的风险更大,需要做额外的健康监测。 王桂强表示,患者家属或照顾者应密切监测老人的呼吸频率和血氧数据。 建议家里备一个家用血氧仪。如果血氧低于95,就需要给老人输氧;如果血氧低于93,及时送医。