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不出门也感染?感染10天还有症状是后遗症吗?武汉金银潭医院专家解答

随着这一波Omicron BF.7突变感染者度过感染期,一些与“杨过”和“杨康”相关的问题也困扰着康复的人们。 带着这些问题,记者采访了武汉市金银潭医院感染科主任文。 温大宁,新冠肺炎省市联合专家组成员,从事传染病临床工作20余年,参与了非典、禽流感、新冠肺炎等重大疫情的救治工作。

很多人在发病7—10天后,仍然出现咳嗽、腹泻、咽干、盗汗等症状。这些症状是疾病的延续还是感染后的后遗症?

文介绍,从今年2月开始,我们在临床上接触到奥米克隆感染,从BA.1、BA.2到BA.5,再到现在的优势病毒株BF.7 BF.7感染的症状确实有些不同。 恢复期的这些症状,其实是感染后恢复的一个过程。 咳嗽、腹泻、咽痛、咳痰、盗汗等症状。在感染后7到10天出现,不叫后遗症。 从医学上讲,后遗症是指在病情完全稳定后3至6个月仍存在的症状。我们称之为后遗症。 目前这波奥米克隆感染的咳嗽、腹泻、咽干咽痛、咳痰(包括部分人咳痰带血)等症状会随着病程的发展和时间的推移逐渐改善和恢复。

出现这些症状时,要根据每个人的具体情况服药,比如腹泻。你需要止泻药,也需要做一些饮食的调整;对于咳嗽,可以使用祛痰、镇咳药物对症治疗。如果你咳出更多的血,你需要一些止血药。 用药原则是对症治疗。

这些疾病的后续症状,到底要不要携带?

文介绍,这也需要根据每个人的自身情况而定。 比如有的人肺部有一些慢性病,冬春季节容易肺部感染。这时候就不要盲目的去扛,积极的去治疗。 如果咳嗽痰稠,可能继发于其他感染。抗生素可以用3到5天。如果过了两三天,痰量明显减少,痰的颜色变浅,由浓痰转为白泡痰。这说明消炎是有效的。

很多感染者失去了味觉和嗅觉。这是一种损害相关神经的病毒吗?还能挽回吗?

文说,丧失味觉和嗅觉的患者很多,约占10%。特别是这次感染BF.7的人比较多,所以这样的患者比较多。 我认为不是因为中枢神经系统受到了影响。可能是因为感觉味觉和嗅觉的外周神经元暂时受损。因此,患者一般在3至5天内开始逐渐恢复味觉和嗅觉。 基本没有没有连续恢复的病人,所以这个伤应该不会是永久性的。

大部分感染者第5天就好了,但也有人发烧五六天。奥米克隆感染的病程是怎样的?

文介绍,奥米克隆的这一波BF.7感染者和10月份之前治疗的不太一样。它的传染性更强,大部分是轻度的,但并不是所有的都是轻度的。 总的感觉是四五天症状严重,一周左右开始恢复。 但是,临床上我们遇到过一个星期还没好,或者发烧五天不退的病人。这些病人应该非常小心。最好去医院全面检查,让医生评估病情。

我的建议是,如果发烧超过5天,还在39℃以上,这种情况一定要去看医生。 正常人5天左右开始发烧。 五天应该是我们在家观察的极限。 如果5天后开始恢复,可以在家继续观察。如果5天后病情加重,此时一定要去医院,让医生判断。 如果需要住院,医生会安排住院。如果不严重,会指导你在家继续口服药物。

很多人感染后会觉得身体虚弱,那么我们是否应该强调“休息”?

文建议恢复后适当运动。 在疾病恢复的早期,疲劳和倦怠肯定是普遍存在的。所以,奥米克隆BF.7感染后,无论你多么活跃,多么努力,都不能过度疲劳。 活动或工作后,我感到很累。体育锻炼后,心率和呼吸增加很快,感觉很不舒服,就是过度。 感染奥米克隆BF.7后,总体趋势是慢慢恢复。 但是每个人的体质,年龄,条件都不一样。有的人恢复时间长,有的人恢复时间短。 休息还是恢复正常工作取决于你的身体状况和平时的工作生活习惯。 恢复和运动的程度要循序渐进,强度以不感到累来判断。

感染后,部分男性表现为全身疼痛,包括生殖器疼痛,因此担心生殖功能受到影响。 有效果吗?

文单宁介绍,奥米克隆还属于新冠肺炎,新冠肺炎会对人体的很多器官产生一些影响。 然而,我们现在认为奥米克隆侵犯了更多的上呼吸道,对其他器官几乎没有影响。 与之前的Delta或原始病毒株相比,Omicron的毒力更弱。 我觉得不会影响生殖功能。

另外,高温确实对男性生殖功能有影响。 产生精子的男性睾丸长期高温状态会有影响,但基本没有这种常见发热影响生殖功能的报道。

现在我们身边的一些老人感染后病情严重。那是不是意味着老人感染后必然会变成重病和危重症?

据文介绍,第九版指南中提到的第一个高危人群是60岁以上的老年人。 对于老年人来说,年龄越大,如果有基础疾病,风险就越大。 但并不是老人一感染就要去医院,所以这里需要进行风险评估。 老年人可以稍微放宽一点评价指标。 举个例子,如果我们普通人在去医院之前高烧5天,那么如果老人体温超过39℃3天,或者活动后出现心慌、气短、胸闷,或者高血压、高血糖、心力衰竭等基础疾病没有控制好,就要及时去医院。

糖尿病人因为糖尿病更容易继发感染,感染后尤其难以控制。 人的血糖升高,血液就像是病原体的培养基。 现在,我们正遭受严重的情况,将会有更多的糖尿病患者。 因此,患有糖尿病等基础疾病的老年人或中青年人感染后,一定要密切观察病情变化,不可盲目携带。

很多被感染的老人从来没有出过家门。为什么他们仍然被感染?

文介绍说,如果你仔细询问,许多老人根本不会在外逗留。 他可能在楼下,只是离家不远。 有些老人确实不出门,但家里总有人来访,比如看望孩子的亲戚和护理人员。 不出门的老人也会收外国货,比如买的菜,日用品。 这些都是可能的传染源。

如何应对气溶胶传播的病毒?

文单宁介绍,不仅仅是奥米克隆,呼吸道的很多病毒都是通过气溶胶传播的。 气溶胶就像吸烟产生的烟雾。当一个人在房间里抽烟时,在他离开后进来的人能闻到烟味。其实这是一种气溶胶,可以在空气中漂浮很长时间而不沉降。 当你遇到它时,你吸入它。 但是如果及时开窗通风,很快就闻不到烟味了,说明这个东西已经扩散开了。 这就是为什么我们需要保持办公室、房间和其他地方通风。 与烟味相比,传播病毒的气溶胶无色无味,更具隐蔽性。保持窗户通风应该是一种良好的生活习惯。

我转阴了,但是家人或者同事又转正了。我会被再次感染吗?

文单宁介绍,大家都在问这个问题。 家庭成员和同事之间不存在这种交叉感染。 在一个家庭或某个地区,人与人感染的基本上是同一个毒株,短时间内不存在同一个毒株的重复感染。 因为感染后,人体的免疫功能会产生针对这种毒株的抗体,这种抗体可以维持3到6个月。

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文章名称:《不出门也感染?感染10天还有症状是后遗症吗?武汉金银潭医院专家解答》
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